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肌骨超聲:肌肉損傷超聲怎么看?
來源:肌骨超聲 作者:彩超機廠家 時間:2020-05-28 10:35 瀏覽次數(shù):次

  肌骨超聲是指用超聲的方法診斷肌肉骨骼系統(tǒng)的技術(shù),是繼于腹部、心臟、婦產(chǎn)等常用超聲的新領(lǐng)域。廣泛應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)外科。

  肌骨超聲就是用超聲看肌肉骨骼的病變情況。具體的,肌骨超聲對于肌肉撕裂、淺表肌腱斷裂、肌肉勞損、周圍神經(jīng)病變、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、肌肉腫瘤、畸形等,還可以根據(jù)血流判斷血管是否栓塞、骨化性肌炎、肌炎、筋膜室綜合征、橫紋肌溶解、肌疝等。還可以準(zhǔn)確顯示骨缺損、骨侵蝕以及骨骼占位病變等。

  高頻超聲對于軟組織病變的顯示能力,可與磁共振相媲美,能夠精細(xì)的分別肌肉淺表神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)。肌骨超聲最大的優(yōu)點有三個,就是沒有輻射,對人體無害,可以連續(xù)觀察肌肉等動態(tài)變化,及使用方便。

  我們來看一下肌肉損傷的超聲檢查如何用操作吧!
 

肌骨超聲:肌肉損傷超聲怎么看?
 

  超聲檢查采用彩色多普勒成像儀,探頭頻率為7~13 MHz;對于一些較大病灶或病變部位較深,有必要時可以選擇凸陣探頭,頻率范圍為3.5~5.5 MHz。

  根據(jù)患者損傷部位,取患者適合的體位,如仰臥位、側(cè)臥位、橫臥位或坐位,做到充分暴露損傷的部位,保證肌肉處于輕松松弛狀態(tài)。

  將耦合劑涂抹于患者損傷部位以便進(jìn)行檢查,使用高頻探頭,將探頭沿著受損部位的肌肉長軸橫切尋找損傷部位,然后沿肌束長軸縱切掃查判斷損傷類型,檢查應(yīng)進(jìn)行多切面、多方面掃查,認(rèn)真觀察損傷部位的范圍、大小、形態(tài)、回聲、邊界有無包膜、肌束走行連續(xù)性、周圍軟組織等聲像圖表現(xiàn)。

  應(yīng)囑咐患者做肌肉的收縮運動,同時探頭適當(dāng)加壓,以便觀察患者肌肉的活動情況和測量肌肉的厚度、長度,并且與健側(cè)的肌肉部位進(jìn)行對比。

  此外,對于較大病灶,特別是前后徑較大的部位者,若深部結(jié)構(gòu)難于清晰顯示,則可結(jié)合3.5 MHz探頭進(jìn)行檢查,全面了解肌肉腫塊及其周圍軟組織的結(jié)構(gòu),再使用彩色多普勒血流成像(CDFI)或者彩色多普勒功率圖觀察肌肉軟組織病變部位內(nèi)部及其周邊的血流情況。

  高頻彩超多普勒超聲在對血腫、肌肉斷裂、肌肉挫傷、肌疝等肌肉損傷病癥進(jìn)行診斷時,其診斷精確率較高,而且患者的病程時間越長,其超聲呈現(xiàn)則不典型,診斷精確率相對低下,而年齡越大患者的肌肉組織損傷越顯著,凸顯其較高地診斷精確率。

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