作者：南中醫(yī)學(xué)院一附院教授王旭
馬先生正在吃飯時(shí)感覺胃和后背有疼痛感，他到醫(yī)院做b超檢查未發(fā)現(xiàn)異常。后來，中醫(yī)確診他為膽囊炎，經(jīng)疏肝利膽治療，疼痛很快得到了緩解。
目前，b超檢查對(duì)急性膽囊炎來講，是一種簡單、便宜、誤差小的診斷手段，因?yàn)樗梢钥辞迥[脹的膽囊及膽囊外圍的一些情況。可是，臨床中也會(huì)見到有部分病人雖患有膽囊炎，并且有相應(yīng)的表現(xiàn)癥狀，但b超檢查卻"視而不見"。b超檢查膽囊炎是一個(gè)重要檢測手段，但任何一種檢查手段都不是完美無缺的，它也有自己的盲區(qū)。因此，無論是醫(yī)生還是患者，都不應(yīng)過分依賴檢測設(shè)備而忽略問診、觸診等基本的檢查。如果患者有上腹部疼痛、右肩背部放射痛、惡心等癥狀，但b超檢查卻提示"未發(fā)現(xiàn)黏膜毛糙"時(shí)，也應(yīng)警惕膽囊炎的存在。
膽囊炎發(fā)作時(shí)雖不會(huì)危及患者生命，但卻會(huì)使病人受疼痛的折磨。多年的臨床經(jīng)驗(yàn)表明，通過觸按膽明穴即可確診膽囊炎。膽明穴是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)穴，位于人體右乳頭正下方與肋骨弓交叉處，是膽囊的部位。
觸按膽明穴確診膽囊炎的方法為:病人在床上平躺后深吸氣，這樣會(huì)使胸橫隔肌下移，此時(shí)膽囊也會(huì)隨之向下移動(dòng)。然后，家屬或醫(yī)生食指、中指并攏伸展或者單用大拇指向下按壓膽明穴，如果患者沒有膽囊炎癥，手指碰到后不會(huì)有疼痛感。反之，稍一觸及，病人就會(huì)感覺疼痛而表情痛楚。
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