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超詳細(xì)的乳腺彩超檢查和鉬靶檢查對(duì)比分析
來源:乳腺彩超檢查 作者:鉬靶檢查 時(shí)間:2019-10-31 15:06 瀏覽次數(shù):次

  乳腺疾病的常規(guī)檢查除了醫(yī)生的體格檢查外,乳腺彩超檢查和鉬靶是重要常規(guī)檢查手段。彩超和鉬靶是兩種完全不同的檢查手段。一般來講乳腺彩超在評(píng)價(jià)局部細(xì)微結(jié)構(gòu)、鉬靶在篩查乳腺癌方面各有優(yōu)勢(shì)。

  先來說說乳腺彩超

  彩超檢查是利用B超機(jī)探頭發(fā)生超聲波,通過人體的器官后,在傳播的過程中,通過不同性質(zhì)的組織,如囊腫,實(shí)性結(jié)節(jié),脂肪等,會(huì)發(fā)生反射、折射、衰減等,反射回來的回聲,在屏幕上形成不同灰度的圖像,用于臨床疾病的診斷。

  彩超的優(yōu)勢(shì)在于沒有放射性損傷,可多次復(fù)查,適合任何人群,尤其是年輕女性和妊娠期女性,另外,彩超對(duì)乳腺囊腫的診斷具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。對(duì)腋窩和鎖骨上下淋巴結(jié)的檢查也是彩超的強(qiáng)項(xiàng)。
 

超詳細(xì)的乳腺彩超檢查和鉬靶檢查對(duì)比分析
 

  乳腺超聲主要辨別腫塊 對(duì)細(xì)小鈣化敏感度較差

  超聲優(yōu)勢(shì):①乳腺超聲沒有放射性,可以根據(jù)需要反復(fù)檢查;②超聲能清楚分辨層次,鑒別囊性(囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部為液體)與實(shí)性腫塊的準(zhǔn)確率可達(dá)100%,能大致判斷腫瘤的良惡性;③超聲可引導(dǎo)穿刺活檢;④超聲還可以了解腋窩和鎖骨上的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。

  乳腺超聲檢查缺點(diǎn):準(zhǔn)確性與檢查者的水平密切相關(guān)

  乳腺彩超的準(zhǔn)確性與檢查者的水平密切相關(guān),因此不同級(jí)別的醫(yī)院,不同水平的彩超大夫所做出來的結(jié)果可能不同。另外,彩超對(duì)微鈣化,尤其乳腺結(jié)構(gòu)不太敏感。

  鉬靶X線檢查主要看鈣化 容易遺漏腫塊

  鉬靶優(yōu)勢(shì):鉬靶對(duì)發(fā)現(xiàn)微小鈣化最具有優(yōu)勢(shì),進(jìn)而能夠發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀或觸摸不到的腫瘤,診斷效率甚至高于磁共振。

  鉬靶缺點(diǎn):

 ?、巽f靶是將整個(gè)乳房壓扁透視,如果患者乳腺腺體豐富,腺體會(huì)與病變重疊在一起,于是難以辨別是腺體還是病變;

  ②如果乳房體積偏小、腫塊又靠近胸壁,無(wú)法進(jìn)入透視范圍,導(dǎo)致檢查不到,容易有遺漏;

 ?、坫f靶有一定的放射性,不適宜頻繁檢查;

 ?、苡谢颊叻从撑臄z鉬靶時(shí)很痛。因?yàn)樵谂栽陆?jīng)來潮前5~7天,乳房會(huì)出現(xiàn)脹滿疼痛感,如此時(shí)做鉬靶檢查,加壓板夾緊乳腺,自然會(huì)更疼。所以月經(jīng)干凈后10天左右做檢查最合適,一般不會(huì)痛得無(wú)法忍受。

  何時(shí)做乳腺超聲?何時(shí)做鉬靶?何時(shí)兩個(gè)都要做?

  1、只做超聲檢查:超聲是青年人乳腺普查的首選。一般建議35歲以上的女性一年做一次乳腺超聲檢查。

  2、只做鉬靶檢查:60歲以上的女性,腺體已經(jīng)開始萎縮,不用擔(dān)心腺體重疊在一起的問題,此時(shí)只查一個(gè)鉬靶也是可以的。

  3、兩種檢查都要做:

 ?、僮鲞^超聲后發(fā)現(xiàn)可疑病灶(如懷疑惡性),需要進(jìn)一步確診;

  ②檢查者年紀(jì)超過40歲,且以前從來沒有做過鉬靶檢查,那么醫(yī)生也會(huì)建議做一個(gè)鉬靶篩查。

  4、哪個(gè)檢查能看清病灶,復(fù)診就用哪個(gè)檢查:

 ?、儆行┗颊咦鲢f靶檢查發(fā)現(xiàn)有可疑病灶,但在超聲下卻看著不明顯,那么復(fù)查時(shí)要以鉬靶檢查為主。一般,鉬靶檢查1年之內(nèi)不超過2次,輻射量就不會(huì)超標(biāo);

 ?、谌缁颊叩牟≡钣贸暱梢钥吹?,但用鉬靶又找不到了,那么復(fù)查時(shí)就以超聲為主。

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