B超機(jī)是醫(yī)院常見的診療設(shè)備,B超機(jī)超聲檢查的方法(途徑)有多種,常用的有經(jīng)腔內(nèi)(經(jīng)陰道或經(jīng)直腸)、經(jīng)腹部、經(jīng)會(huì)陰及經(jīng)宮腔超聲檢查等。已婚婦女常用經(jīng)陰道超聲檢查,未婚女性經(jīng)直腸超聲檢查常用。
卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,其中的一種分型——卵巢上皮癌的死亡率更是居于婦科腫瘤的首位。
卵巢癌由于早期癥狀不明顯,往往難以發(fā)現(xiàn)和治療,患者預(yù)后較差。根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)的官方數(shù)據(jù), 如果能在早期對(duì)卵巢癌進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療,能夠明顯提升患者的5年生存率 。
那么針對(duì)卵巢癌的具體檢查措施都有哪些呢?
除了年齡、遺傳因素、內(nèi)分泌檢查及腫瘤標(biāo)志物檢查,經(jīng)陰道超聲檢查(transvaginal ultrasound, TVS)以其便捷、無(wú)放射性損傷、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯像、便于多次復(fù)查對(duì)比而被廣泛應(yīng)用于卵巢癌的臨床檢查和早期篩查。
TVS具備以下優(yōu)勢(shì):
1. TVS所使用的經(jīng)陰式腔內(nèi)探頭頻率較高,無(wú)需充盈膀胱(俗稱憋尿)即可近距離接觸盆腔臟器,圖像清晰,解剖結(jié)構(gòu)顯示完整;
2. 能夠直觀顯示卵巢內(nèi)部占位性病變,判斷腫瘤性質(zhì)和形態(tài);
3. 可以區(qū)分卵巢囊性/實(shí)性腫物、腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血流信號(hào)及多普勒頻譜,為幫助臨床大夫鑒別良惡性腫瘤提供幫助;
4. 觀察腫瘤與周圍組織的關(guān)系,有無(wú)伴發(fā)盆腔腹腔積液;
5. 可同時(shí)觀察雙側(cè)輸卵管、子宮的結(jié)構(gòu)和病變;
6. 針對(duì)體積較大的腫瘤,必要時(shí)可結(jié)合經(jīng)腹壁凸陣探頭觀察盆腔結(jié)構(gòu),提供更多圖像診斷信息。
此外,近些年臨床大量研究標(biāo)明,TVS聯(lián)合CA125、HE4等指標(biāo)的檢測(cè),以及聯(lián)合CT/MRI等影像學(xué)檢查,能夠進(jìn)一步提高卵巢癌的檢出率。
因此,如果出現(xiàn)不明原因的腹部不適、消瘦、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,體檢提示盆腔有腫塊時(shí),應(yīng)該立刻就診檢查,通過(guò)TVS等檢查明確腫物性質(zhì),實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。
TVS超聲檢查前注意事項(xiàng):
1. 應(yīng)在生理周期結(jié)束后檢查;
2. 檢查時(shí)穿上下分身衣物,便于檢查;
3. 檢查前需排空膀胱。
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