在醫(yī)院使用B超機(jī)超聲檢查是產(chǎn)檢中的重要內(nèi)容。隨著孕周增加，超聲檢測(cè)的內(nèi)容也在不斷變化。那么，什么時(shí)候該做B超檢查？每次檢查需要注意什么？今天，我們就來普及一下關(guān)于孕期超聲你該知道的那些常識(shí)。
孕6~8周：確診妊娠
孕早期，僅僅進(jìn)行血液HCG檢測(cè)或尿妊娠試驗(yàn)是不夠的。因?yàn)檫@些不能幫助我們排除胚胎發(fā)育不良或異位妊娠等情況。所以，在孕6~8周，我們需要進(jìn)行第一次B超檢查，以便確診妊娠并排除宮外孕。
早孕期行B超檢查主要有以下幾個(gè)目的：
清楚了解孕囊位置，明確是宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠(俗稱宮外孕)。
核實(shí)孕周、判斷胚胎發(fā)育情況。根據(jù)孕囊直徑、胎芽大小、胎兒頭臀長(zhǎng)可判斷孕齡;正常胎兒在這一時(shí)期可聽到胎心搏動(dòng)，若沒有，提示有胚胎停止發(fā)育的可能，應(yīng)定期復(fù)查。
判斷胚胎數(shù)目，這是早期診斷多胎妊娠最準(zhǔn)確的方法。
早期發(fā)現(xiàn)子宮、附件是否異常。子宮可是寶寶未來十月的家，若家不好，胎兒也不會(huì)好到哪去。所以，早期檢查子宮、附件很有必要。
這一時(shí)期，準(zhǔn)媽媽們可以在超聲探頭下看到圓圓的孕囊，以及微小的胎心搏動(dòng)。這可是媽媽與胎兒的第一次“親密接觸”，是不是很神奇?
注意事項(xiàng)：臨床上，早孕期B超檢查多行經(jīng)腹超聲，檢查前需要準(zhǔn)媽媽們多飲水，充盈膀胱，形成良好透聲窗后，再行檢查。
孕11周~13+6周：早唐篩查
確診妊娠后，準(zhǔn)媽媽們常常既興奮又緊張。寶寶會(huì)有什么異常嗎?會(huì)不會(huì)畸形呀?于是我們迎來了孕期的第二次超聲檢查。
這次檢查有一個(gè)特殊的任務(wù)，需要我們篩查“唐氏兒”。正常胎兒的胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)代表著胎兒生理性新陳代謝所產(chǎn)生的液體積存。它的增厚與21三體、特納氏綜合征及其他染色體異常、以及多種畸胎及遺傳綜合征有關(guān)。若寶寶NT>3mm，提示胎兒發(fā)生染色體異常的可能性很高，我們需及時(shí)做出處理。
注意事項(xiàng)：NT值還需結(jié)合胎兒位置進(jìn)行測(cè)量。臨床上常見寶寶一直用屁股對(duì)著超聲探頭，不肯轉(zhuǎn)過來，致使NT值無法準(zhǔn)確測(cè)量。這時(shí)就需要準(zhǔn)媽媽們耐心配合或是擇日再嘗試測(cè)量。若是一直沒有滿意的結(jié)果，還可經(jīng)母體血液做唐氏篩查，二者結(jié)合，排除胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。
孕18~24周：排畸篩查
經(jīng)過早期產(chǎn)檢后，中孕期的媽媽們又迎來了一次大考，即“大排畸篩查”。這次檢查旨在系統(tǒng)全面的篩查胎兒是否有結(jié)構(gòu)畸形。
其檢查項(xiàng)目主要包括以下幾大方面：
胎兒數(shù)量
胎方位
胎心率
胎兒生物學(xué)測(cè)量
胎兒解剖結(jié)構(gòu)：頭顱、顏面部、頸部、胸部、心臟、腹部、脊柱、四肢長(zhǎng)骨
胎兒附屬物：胎盤及臍帶、羊水量
孕婦子宮：宮頸內(nèi)口，是否有子宮肌瘤等情況。
注意事項(xiàng)：
1、提前預(yù)約：由于大排畸檢查是對(duì)胎兒各系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查，且時(shí)長(zhǎng)與胎兒體位、孕婦個(gè)體化差異、儀器設(shè)備有關(guān)，所以花費(fèi)時(shí)間往往較長(zhǎng)。建議準(zhǔn)媽媽提前預(yù)約醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前畸形篩查。
2、無需空腹：“大排畸”檢查時(shí)間長(zhǎng)，所以無需空腹。相反母親若吃飽東西，寶寶精力充沛，可能會(huì)在媽媽體內(nèi)不斷變換體位，這有利于醫(yī)生找到能全方位檢查胎兒的角度。
孕30~32周 寶寶初長(zhǎng)成
寶寶一旦超過28周，便已具備了生存能力。即使這個(gè)時(shí)候因?yàn)槟承┨厥庠虬l(fā)生分娩，經(jīng)過積極的搶救和護(hù)理，寶寶也會(huì)有較高的幾率存活下來。
在30~32周之間，我們要對(duì)初長(zhǎng)成的寶寶進(jìn)行孕晚期第一次B超的評(píng)估觀察。除觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否符合孕周外，還要注意母體內(nèi)胎盤和羊水的情況是否滿意;臍帶血流的S/D比值是否正常，胎兒的臍帶血流供應(yīng)是否充足。
若此時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒有異常，我們需積極尋找病因并做緊急處理。
孕37~40周 評(píng)估胎兒情況
37周是孕期的一個(gè)重要分水嶺?？邕^37周的寶寶，已具備了降臨在這個(gè)世界上的基本條件，做好了瓜熟蒂落的準(zhǔn)備，我們稱之為足月兒。
這個(gè)時(shí)期的寶寶，生長(zhǎng)速度趨于緩慢，在子宮中的活動(dòng)范圍受到一定限制，胎位也逐漸趨于穩(wěn)定。
而這時(shí)行B超檢查的目的即是判斷胎兒大小，為選擇分娩方式提供參考;同時(shí)也需要評(píng)估胎盤的成熟度和羊水量來判斷胎兒是否有缺氧的跡象。
產(chǎn)前檢查是每個(gè)孕期媽媽的必修課。完整規(guī)范的產(chǎn)前檢查，能顯著提高新生兒質(zhì)量及孕產(chǎn)婦預(yù)后。
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