由于超聲造影檢查簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、安全,沒有電離輻射和腎功能損害,目前廣泛應(yīng)用乳腺、甲狀腺、肝臟、腎臟、婦科等腫瘤鑒別診斷和頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的臨床診斷中。
超聲造影又稱對(duì)比增強(qiáng)超聲(CEUS),是在常規(guī)超聲診斷儀檢查的基礎(chǔ)上,通過靜脈注射超聲造影劑(ultrasound contrast agent ,UCA)來增強(qiáng)人體的血流散射信號(hào),能夠大大增強(qiáng)超聲對(duì)組織血流灌注的探測(cè)能力,實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地觀察組織的微血管灌注信息,使得正常及病變組織的細(xì)微血管結(jié)構(gòu)能被清晰顯示,提高病變的檢出率并對(duì)病變的良惡性進(jìn)行鑒別,評(píng)價(jià)器官功能狀態(tài)的影像學(xué)檢查方法。超聲造影技術(shù)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)藥特色,中醫(yī)藥針灸治療配合超聲造影技術(shù)評(píng)價(jià)。臨床主要用于評(píng)估大動(dòng)脈閉塞與狹窄的殘余血流、斑塊新生血管、動(dòng)脈狹窄支架術(shù)后的隨訪;評(píng)估門靜脈及外周肢端小靜脈的血栓及癌栓,以及對(duì)肝臟與乳腺、甲狀腺等病變的良惡定性等。
【適應(yīng)癥】
超聲檢查角度而言,凡是在普通超聲上能夠清晰顯示病變但定性診斷困難者,都可以考慮超聲造影,應(yīng)用范圍廣泛,主要適應(yīng)癥如下:
1 肝臟、腎臟、乳腺、甲狀腺等臟器局灶性病變的定性診斷,在淺表器官疾病的診斷中較CT和MR增強(qiáng)有明顯優(yōu)勢(shì);
2 肝臟、腎臟、甲狀腺、乳腺、子宮肌瘤和子宮腺肌癥等實(shí)質(zhì)臟器腫瘤微波消融前后的范圍和治療效果的判定;
3 肝臟、腎臟、脾臟等實(shí)質(zhì)性器官外傷的診斷;
4 惡性腫瘤新輔助放化療療效的超聲造影評(píng)估;
5 頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估,藥物治療前后斑塊的評(píng)估;
6 常規(guī)超聲疑似存在病變或其他影像學(xué)發(fā)現(xiàn)病變常規(guī)超聲未顯示;
【禁忌癥】
一般無(wú)明確的使用禁忌,但是從造影劑的使用規(guī)定而言,受檢者年齡應(yīng)介于18-80歲之間,無(wú)過敏體質(zhì)、嚴(yán)重的心肺系統(tǒng)疾病或高血壓、以及正在懷孕或哺乳等情況,簽署知情同意書后均可檢查。
【效果與優(yōu)勢(shì)】
超聲造影大大提高的超聲檢查對(duì)各臟器多種病變的定性診斷能力,尤其是對(duì)多種肝臟良、惡性病變的準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。與此同時(shí)超聲造影檢查還具備高安全性高、高性價(jià)比,高檢查效率、無(wú)腎毒性等特點(diǎn),檢查不良反應(yīng)發(fā)生率小于0.1%,且檢查后即可獲得增強(qiáng)圖像及報(bào)告。
【推廣活動(dòng)】
為了更好推廣該項(xiàng)技術(shù),服務(wù)廣大患者,提高臨床診療效率,開展超聲造影檢查,誠(chéng)懇配合臨床醫(yī)師,更好地服務(wù)臨床與科研課題研究。
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